Reumatinės ligos

Pagrindinės reumatinės ligos ir antriniai reumatiniai sindromai


I. Autoimuninės kilmės poliartritai:
1. Reumatoidinis artritas. 2. Lėtinis juvenilinis artritas.

II. Spondiloartropatijos:
1. Ankilozinis spondilitas. 2. Psoriatinis artritas. 3. Reaktyvieji artritai. 4. Enteropatinės artropatijos.


III. Artritai, susiję su infekcija:
1. Infekciniai artritai: a) bakteriniai; b) virusiniai; c) grybeliniai. 2. Reumatas. 3. Laimo liga.

IV. Sisteminės jungiamojo audinio ligos:
1. Sisteminė raudonoji vilkligė. 2. Sisteminė sklerozė. 3. Eozinofilinis fasciitas. 4. Polimiozitas / dermatomiozitas. 5. Mišri jungiamojo audinio liga. 6. Persidengiantys sisteminiai jungiamojo audinio sindromai. 7. Sjogreno liga. 8. Relapsuojantis Kristiano-Veberio panikulitas. 9. Relapsuojantis polichondritas.

V. Sisteminiai vaskulitai:
1. Pirminiai vaskulitai. 2. Antriniai vaskulitai. 3. Mišrios kilmės kraujagyslių pažeidimo sindromai
(obliteruojantis trombangitas, Behčeto (Behcet) liga, Kavasakio liga). 4. Pseudovaskulitai.
VI. Metaboliniai artritai ir artropatijos:

1. Mikrokristaliniai artritai. 2. Amiloidozė. 3. Endokrininės artropatijos. 4. Hiperlipidemijos. 5. Hemoglobinopatijos.

VII. Degeneracinės sąnarių ir stuburo ligos:
1. Periferinių sąnarių osteoartritas. 2. Osteochondrozė, spondiliozė, spondiloartrozė. 3. Difuzinė idiopatinė stuburo hiperostozė. 4. Neuropatinės artropatijos.

VIII. Minkštųjų audinių ligos:
1. Periartikulinių minkštųjų audinių ligos (bursitai, tendinitai, tendovaginitai, insercionitai).
2. Tuneliniai sindromai. 3. Simpatinė refleksinė distrofija. 4. Panikulitai.

IX. Kaulų ligos:
1. Osteoporozė. 2. Osteomaliacija. 3. Osteodistrofijos. 4. Kaulų aseptinės nekrozės. 5. Osteochondropatijos.

X. Įgimtos ligos, pažeidžiančios judėjimo-atramos sistemą:
1. Įgimtas jungiamojo audinio defektyvumas. 2. Viduržemio jūros karštligė.


XI. Judėjimo ir atramos sistemos navikai ir su navikais susiję reumatiniai sindromai:
1. Kaulų, raumenų, sąnarių augliai. 2. Vilonodulinis sinoviitas. 3. Paraneoplaziniai reumatiniai sindromai.

XII. Mišri reumatinių ligų grupė:
1. Palindrominis reumatas. 2. Intermituojanti sąnarių vandenė. 3. Hipermobilumo sindromas. 4. Fibromialgija.

Reumatinės ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių ligų visame pasaulyje.
Dažniausias reumatinių ligų simptomas yra skausmas. Kokiais nors reumatiniais skausmais skundžiasi kas ketvirtas Europos gyventojas. Reumatinės ligos visuomenei svarbios ne tik dėl didelio paplitimo, bet ir dėl to, kad jos lemia
didelę dalį neįgalumo populiacijoje. Išsivysčiusiose šalyse reumatinės ligos lemia daugiau neįgalumo
atvejų negu piktybiniai navikai arba širdies ir kraujagyslių ligos. Šiek tiek daugiau negu pusė visų
sergančiųjų artritais turi neįgalumo požymių. Pagal neįgalumo rodiklius reumatinės ligos skirtingose
šalyse ir skirtingose amžiaus grupėse užima 1 arba 2 vietą tarp visų ligų grupių. Raumenų ir skeleto
ligos yra dažniausia darbingumo sumažėjimo priežastis išsivysčiusiose šalyse. Iki 60 % ilgalaikių
nedarbingumo pažymėjimų ar pirmalaikio išėjimo iš darbo priežastis yra šios ligos. Abi šios aplinkybės
– didelis paplitimas ir ligonių neįgalumas – pasaulyje lemia didelius materialinius nuostolius.
Pvz., JAV dėl reumatinių ligų kasmet netenkama apie 3 % bendrojo vidaus produkto (BVP).
Nors daugelis pateiktų duomenų apie reumatinių ligų paplitimą, jų įtaką visuomenės ir atskiro
ligonio gyvenimui atspindi padėtį Amerikoje, ir Europos šalyse problemos labai panašios.
Žinoma, dar svarbesnė negu materialiniai nuostoliai yra reumatinių ligų įtaka ligonių gyvenimo
kokybei.

Reumatines ligas dažnai lydi nerimas, depresija, nuovargis darbe, asmeninių santykių problemos. Be to, kai kurios reumatinės
ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė sklerozė, kai kurie vaskulitai ir net reumatoidinis artritas) pastebimai trumpina gyvenimo trukmę.

Prof. habil. dr. A. Venalis