Galvos skausmas nėra įprastas ilgalaikės obstrukcinės arba normalaus spaudimo tipo hidrocefalijos simptomas. Tačiau jis dažnai pasitaiko esant staigioms CSS takų obstrukcijoms, atsiradusioms dėl bet kurios smegenų srities navikų (ypač užpakalinės duobės) arba skilvelių sistemos obstrukcinių pažeidimų, pvz., trečio skilvelio koloidinių cistų, kurias galima sukelti pakeitus padėtį. Dauguma šių pacientų serga papiledema, o tyrimas gali nustatyti jos priežastį. Daugeliu tokių atvejų būtina chirurginė operacija.
Visi galvos skausmai gali sustiprėti kosint, įsitempus, čiaudint arba pasilenkus. Tačiau iš naujo sukosėjus ar kitokiais veiksmais pakėlus spaudimą kaukolėje atsiradę galvos skausmai gali būti sukelti skilvelių sistemos obstrukcijos (užpakalinės duobės naviko arba Arnoldo-Čiari malformacijos, kai smegenėlių migdolinės liaukos blokuoja didžiąją angą). Arnoldo-Čiari malformaciją lengviausia aptikti atlikus sagitalinį tyrimą magnetinio rezonanso metodu . Obstrukciją galima pašalinti chirurginiu būdu sumažinus didžiosios angos slėgį. Paprastai išnyksta ir kosulio sukeltas galvos skausmas.