Listeriozė

Ankstyvose nėštumo stadijose ši infekcija gali lemti savaiminius persileidimus, vėliau – hipotrofijąirpriešlaikiniusgimdymus,sunkiasnaujagimioinfekcijas.
Infekcija vaisiui perduodama per placentą, esant motinos bakteriemijai. Todėl karščiavimas, drebulys, raumenų skausmas nėštumo pabaigoje visada turi būti vertinamas kaip galima L. monocytogenes infekcija ir būtina atlikti kraujo pasėlius. Geriausia profilaktikos priemonė norint išvengti vaisiaus infekcijos – gydyti sergančią motiną.
Klinika. Galimi variantai:
• naujagimio listeriozė su septicemija – sunkus infekcinis sindromas, pneumonija, meningitas, odos granulominis bėrimas (tipiška listeriozei), pagrindinių funkcijų sutrikimas;
• vėlyvasis meningitas – atsiranda 10–20 gyvenimo dieną, nors gimęs naujagimis buvo sveikas; būdingas karščiavimas, neurologiniai sutrikimai; diagnozei nustatyti atliekama juosmeninė punkcija.
Gydymas ir profilaktika.
Profilaktika– anksti nustatyti motinos diagnozę ir tinkamai gydyti amoksicilinu, skiriant jo į veną 6–10 g/d. 12–14 dienų.
Naujagimiai:
• pirmas 48 val. gydoma empiriškai – skiriama amoksicilino ar ureidopenicilino iki 10 dienų, esant septicemijai;
• išsivysčius meningitui, amoksicilino 200 mg/kg/d. skiriama su aminozidais (gentamicino 3 mg/kg/d.) ne trumpiau kaip 3 savaites.